Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam
Độc lập- Tự do- Hạnh phúc
Đơn xin phép nghỉ học
...................., ngày........tháng........năm...........
Kính gửi: Ban giám hiệu nhà trường( hoặc thầy cô chủ nhiệm,... )
Em tên là:.................................................
Học sinh lớp:..........................................
Lí do viết đơn:..........................................................................................................
Lí do xin nghỉ: .........................................................................................................
Lời hứa:....................( vd: em sẽ làm bài tập đầy đủ, ở nhà sẽ học bài cô-thầy giao,...)
Chữ kí, lời nói của phụ huynh h/s Họ và tên người viết, làm đơn
............................................................... ........................................................
............................................................ .........................................................
Em xin chân thành cảm ơn, mong thầy cô đồng ý.