Cộng hòa xã hội Chủ Nghĩa Việt Nam
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Xã .... , Huyện .... ,Tỉnh ....
Ngày ... , Tháng ... , Năm ....
BẢN KIỂM ĐIỂM
Kính gửi : Giáo viên chủ nhiệm lớp ... . Cô/Thầy ......( họ tên cô )
Em tên là : ....
Ngày , tháng , năm sinh : .....
Học sinh lớp : ....
Năm học : 2020 - 2021
Hiện đang ở địa chỉ :
Tên cha / mẹ :
Lí do : Nay em viết đơn này xin lỗi thầy/cô ....(tên) rất nhiều. Sự việc là do em quên vở ở nhà và không chịu chép bài đầy đủ dẫn tới làm cô buồn lòng . Nay em xin chân thành xin lỗi cô và mong cô tha thứ cho việc làm của em . Em xin tự hứa sẽ mang bài tập đầy đủ và chăm chỉ chép bài vở , học hành tốt hơn .
Em viết đơn này để nói ra lỗi lầm của bản thân và xin chịu mọi quy định của lớp học như
- Bị trừ điểm ý thức
- Trừ điểm ở sổ điểm
Ý kiến cha mẹ Phụ Huynh : Chữ ký phụ Huynh
Mong cô giáo chỉ giúp em nhiều hơn
, để ý việc học hành và ý thức học của
em ( cậu có thể bảo phụ huynh nhận
xét khác cũng được )
Cuối cùng , em xin dừng bút tại đây